過敏檢測的流行與爭議
大家好，我是長歌。今天要談一個很熱門的話題，過去也曾流行一陣子，那就是過敏檢測。過敏檢測在很多地方都有應用，像是醫院以及一些功能醫學機構。
我之前就說過，過敏檢測不是不能做，但你必須非常清楚它是如何進行的，以及背後如何判斷。不是說你做了過敏檢測，它告訴你不能吃某些東西、不能碰某些東西，就真的完全照做。如果不知道如何判斷，有時就會被廠商的報告牽著鼻子走。
以慢性過敏為例，有時廠商會檢測出一些高 IgG 值，就直接寫說這些食物要小心。但真的是這樣嗎？有些人喜歡這種檢測，有些人討厭，因為它確實誤導了很多人。
急性與慢性過敏的差異
過敏反應其實可以大致分為急性過敏反應和慢性過敏反應。
急性過敏反應
急性過敏反應的指標是 IgE。IgE 是一種與過敏有關的抗體，當你對某樣東西過敏，IgE 就會分泌增多。當食物或物質進入體內，與 IgE 結合，就會破壞脂肪細胞和組織，引發急性過敏反應。
例如吃蝦或某些芒果，有些人特殊體質會立刻嘴唇腫脹，嚴重的甚至會有支氣管炎、呼吸急促、困難等過敏症狀。在醫學上，IgE 是較可靠的指標。
慢性過敏反應
慢性過敏反應常檢測的指標是 IgG。很多人透過檢測 IgG 來看是否對某種食物有慢性過敏，但這其實有爭議。
擁有某樣東西的 IgG 值，只代表你接觸過這種食物，身體對它有免疫，不代表你過敏。比如你常吃雞蛋，身體就容易有雞蛋的 IgG；常吃豆腐等豆製品，就容易檢測出豆製品的 IgG 抗體。
然而，很多慢性過敏報告卻依據 IgG 值就說你對某樣東西過敏，要你六個月不要碰，這可能導致很多誤解甚至營養不良。
IgG 檢測的根本問題
以喝牛奶、吃雞蛋為例，若報告顯示 IgG 高，在一些研究中，這可能意味著你有較好的耐受性。人體免疫系統不笨，知道你常接觸這些東西且對身體無害，就會產生免疫耐受。
把 IgG 當作過敏指標，就像說你常見某個人或常和某個人出去，就代表你討厭他一樣荒謬。
為何戒除所謂過敏食物後身體變好
有些人會以自己或朋友的例子說，去做了慢性過敏檢測，戒除所謂過敏食物後，身體真的好多了，炎症或過敏狀況改善。
其實很大一部分原因是，在戒除這些所謂過敏原時，也自然地戒除了一些超加工食品。像很多人日常常接觸牛奶、雞蛋，去做過敏檢測，很多人會被告知對雞蛋、牛奶、小麥過敏。
戒除這些食物，除了原本的食物，也會戒除很多加工食品，像是餅乾、麵包、蛋糕等。這些超加工食品容易導致肥胖，且高糖、低纖維，會造成身體發炎。
所以很多人以為是對這些食物過敏，其實是戒除了超加工食品才變得健康。
皮膚過敏也是類似概念。很多人覺得自己皮膚過敏，做了檢測後戒除相關食物感覺變好，是因為很多皮膚問題與精緻加工的甜點、麵包、蛋糕等有關。
真正的過敏檢測該怎麼做
當你真的懷疑某種食物有急性過敏反應，應該做 IgE 檢測或皮膚點刺試驗。適合的人包括吃某些食物會立刻紅腫、胃不適，有過快速過敏經驗，或孩子有嚴重過敏性皮膚病且觀察到與飲食有關的情況。
做 IgE 檢測或皮膚點刺試驗才有真正的臨床意義，也是醫學上的實用方法。
結論與建議
過敏檢測不是不能做，但要知道如何判斷。若想省錢且用最醫學實用的方法，IgE 檢測可以考慮。
想知道身體接觸了哪些食物，IgG 檢測也可以做，但要記住，現代人腸道問題、身體不適、過敏，主因往往不是檢測出的雞蛋、牛奶等，而是超加工食品。
建議大家回歸根本，若沒有急性過敏，仍可以吃雞蛋、牛奶，但盡量不碰加工食品或超加工食品。
如果真的要去過敏診所，記得看是檢測 IgE 還是 IgG。IgE 與急性過敏較相關且有醫學症狀依據；IgG 則是接觸越多，越容易檢測出陽性，不代表真的過敏。若不會判斷報告，可找專業醫生協助。
最後，遠離加工食品、精製糖，有時身體自然會改善，不用太相信所謂的慢性過敏檢測。
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